Wyniki domowej interwencji środowiskowej wśród miejskich dzieci z astmą cd

Rodziny w grupie kontrolnej otrzymywały wizyty tylko w celu oceny w odstępach sześciomiesięcznych w trakcie badania. Ani pracownicy naukowi, ani dzieci nie byli zamaskowani przy przydzielaniu grup po rozpoczęciu interwencji. Celem interwencji było zapewnienie opiekunowi dziecka wiedzy, umiejętności, motywacji, wyposażenia i materiałów niezbędnych do przeprowadzenia kompleksowych działań zaradczych w zakresie ochrony środowiska. Zastosowaliśmy podejście oparte na teorii społecznego uczenia się.35,36 Ta teoria podkreśla znaczenie postaw i oczekiwań danej osoby oraz modelowane zachowanie w wywoływaniu zmiany zachowań. Dla każdego elementu interwencji podjęliśmy próbę wychowania rodziny na temat znaczenia zachowania łagodzącego i jego skuteczności, a jednocześnie modelowania ukierunkowanego zachowania. Opiekunowie zostali następnie poproszeni o wykonanie zachowania łagodzącego, podczas gdy doradcy środowiskowi udzielili informacji zwrotnej i zachęty. Interwencja została podzielona na sześć modułów, które koncentrowały się na remediacji ekspozycji na roztocza kurzu, bierne palenie, karaluchy, zwierzęta domowe, gryzonie i pleśń. Działania interwencyjne zostały dostosowane do profilu uczulenia na skórę każdego dziecka i ekspozycji na środowisko na podstawie raport opiekuna i obserwacje personelu badawczego podczas wyjściowej oceny domu.
Podczas dwunastomiesięcznej interwencji dwóch asystentów przeprowadziło pięć wizyt obowiązkowych i dwie opcjonalne wizyty domowe. Po wszystkich wizytach nastąpił telefon, aby usunąć wszelkie przeszkody w realizacji planu naprawczego. W sumie mediana 4 modułów została dostarczona na dziecko w grupie interwencyjnej (zakres od 0 do 6) podczas mediany 5 wizyt (zakres od 0 do 7). Podczas pierwszej wizyty zespoły interwencyjne nauczyły dozorcę o roli alergenów i substancji drażniących w astmie dziecka i wprowadziły plan interwencji w zakresie ochrony środowiska, w tym stworzenie bezpiecznej dla środowiska strefy spania.6 Pokrywy nieprzepuszczalne dla alergenów (produkty do kontroli alergii) były umieszczona na materacu, materacu i poduszkach łóżka dziecka podczas tej wizyty. Rodziny otrzymały odkurzacz wyposażony w wysokowydajny filtr cząstek stałych (HEPA) i szczotkę elektryczną (model S434-I, Miele), w przypadku gdy sypialnia dziecka lub pokój rodzinny był pokryty wykładziną lub szczotką na gołym piętrze (model S312- I, Miele) i pouczony o jego użyciu. Oczyszczacz powietrza HEPA (model 293, Holmes Products) został zainstalowany w sypialni dziecka, jeśli dziecko było narażone na bierne palenie, uczulone i wystawione na alergeny kota lub psa lub uczulone na pleśń. Dla dzieci uczulonych i narażonych na alergeny karaluchów zapewniono profesjonalną kontrolę szkodników (Terminix).
Badanie uzyskało rabaty ilościowe na zakup produktów i usług z Allergy Control, Greer, Holmes, Miele, MultiTest i Terminix. Żaden z dostawców nie był zaangażowany w projektowanie badania ani interpretację wyników.
Dalsze oceny domu
Dalsze badania środowiska domowego i gromadzenie alergenów kurzu powtórzono po 6, 12, 18 i 24 miesiącach zgodnie z tym samym protokołem, który opisano powyżej, w celu oceny zmian w środowisku domowym. Zespoły przeprowadzające ewaluacje w domu i środowisku różniły się od zespołów zajmujących się środowiskiem
[patrz też: niedrożność dwunastnicy, neurolog wrocław, nadżerkowe zapalenie przełyku ]
[hasła pokrewne: kolano budowa, kolka nerkowa objawy, kolka nerkowa icd 10 ]