Rekombinowana ludzka leptyna u kobiet z podwzgórzowym brakiem miesiączki ad 5

Poziomy LH, FSH, estradiolu, progesteronu, inhibiny A i inhibiny B u trzech osób, które uległy owulacji podczas leczenia r-metHuLeptin. Zacienione obszary przedstawiają SD średniego poziomu hormonów u 44 kobiet z normalnymi cyklami.22 LH mierzono przy użyciu dwufunkcyjnego, monoklonalnego, nieisotopowego układu (Abbott Laboratories), a wartości LH i FSH wyrażano jako ekwiwalenty Drugi międzynarodowy preparat referencyjny 71/223 ludzkich norm gonadotropin menopauzalnych w celu porównania ich z danymi uzyskanymi uprzednio przy użyciu tych norm. Trzech z ośmiu badanych miało owulacyjny cykl menstruacyjny podczas terapii r-metHuLeptin (P <0,05 dla porównania z oczekiwaną szybkością spontanicznej owulacji o 10 procent). Owulacja wystąpiła 28, 35 i 58 dni po rozpoczęciu leczenia u pacjentów, którzy mieli niewydolność podwzgórzową przez odpowiednio 14 lat, 6 lat i 9 miesięcy. Poziomy LH, FSH, estradiolu i inhibiny A (białka wydzielanego przez komórki ziarniste dominującego pęcherzyka i ciałka żółtego) 21 podczas cyklu owulacyjnego były w granicach SD średniej dla kobiet z normalnymi cyklami, a poziomy progesteronu w granicach 2 SD średniej (rysunek 1).
Rycina 2. Rycina 2. Pęcherzykowe, jajnikowe i endometrialne pomiary ultrasonograficzne na początku i na końcu jednomiesięcznego okresu linii podstawowej oraz ich maksimum podczas leczenia r-metHuLeptin. Każdy symbol reprezentuje jeden temat.
Kolejne dwie osoby leczone r-metyloetyliną miały preowulacyjny pęcherzyk (19,0 mm w jednym i 23,6 mm w drugim), ale nie owulowały. U tych dwóch kobiet poziomy estradiolu osiągały wartości 78 i 113 pg na mililitr, ale następnie spadły odpowiednio do 52 i 49 pg na mililitr, bez wzrostu poziomu progesteronu. Obaj badani mieli regresję pęcherzykową i krwawienie z odstawienia. Szósty badany miał swój pierwszy dominujący pęcherzyk w 3. miesiącu, po czym następował wzrost i regresję pęcherzyków, a nie owulowany, ani też krwawienie z odstawienia. Siódmy badany nie posiadał dominującego pęcherzyka i miał najmniejszy poziom leptyny u dowolnego pacjenta podczas leczenia (maksymalny poziom leptyny, 12,4 ng na mililitr). Ogólnie rzecz biorąc, r-metHuLeptyna istotnie zwiększała maksymalną średnicę pęcherzyków, liczbę dominujących pęcherzyków, objętość jajników (w fazie pęcherzykowej) i grubość endometrium (Tabela 3 i Figura 2).
Wyniki hormonalne
Hormony rozrodcze
Pacjenci z grupy kontrolnej nie odnotowali znaczących zmian między badaniami w zakresie średnich poziomów hormonów (tabela 1) lub pulsacji LH (średnie poziomy zmieniły się z 2,8 . 2,1 do 2,2 . 1,2 jm na litr, P = 0,35, częstotliwość tętna zmieniła się z 5,6 . 2,6 do 3,1 . 3,3 impulsy na 12 godzin, P = 0,14, a amplituda zmieniła się z 1,7 . 1,1 do 3,6 . 4,5 IU na litr, P = 0,12). Zgodne, wzorce pulsu LH zmienione z niskiej częstotliwości lub niskiej częstotliwości i niskiej amplitudy na normalną u jednego pacjenta, pozostały niefulsywne u jednego osobnika, pozostały w niskiej częstotliwości u dwóch osobników, zmienione z normalnej na niską częstotliwość u jednego osobnika i pozostały normalne u jednego pacjenta. jeden temat.
Rycina 3. Rycina 3. Reprezentatywne wzory charakterystyki pulsacyjnej LH na linii podstawowej i po dwóch tygodniach terapii r-metUleptyną u ośmiu osób
[hasła pokrewne: trójtlenek arsenu, onkogeny, neurolog wrocław ]
[podobne: kolano budowa, kolka nerkowa objawy, kolka nerkowa icd 10 ]